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急诊科

践行仁心仁术  让急诊生命绿色通道服务链更加顺畅高效

                                                       ——常平医院急诊科改善服务质量点滴

常平人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复一体的按三级医院管理的综合性医院。急诊科是该院最大的临床科室,伴随医院的发展不断壮大成长,现已形成设备较先进、人才队伍梯队合理、业务技术稳步开展,日常工作包括了院前急救、院内抢救、监护观察的高效顺畅急救体系。特别是2015年底,装修改造完成后,急诊科以打造“东莞市东部急救中心”为契机,大力加强学科建设,努力提升服务质量,为急危重症患者提供救命的“生命庇护所”。2017年,医院顺利通过了“二甲”评审,被市政府设立成为“东莞东部医疗中心”,近日,医院成为暨南大学附属医院。急诊科也将插上腾飞的翅膀。


常平医院急诊科医生团队


常平医院急诊科护理团队


合理布局 优化流程 让就医更便捷

以往,东莞市镇街医院急诊科主要是“通道模式”运行,患者在急诊科进行简单的初步处理和分诊后,即收住到病房进行进一步的诊疗和抢救等。随着急诊医学学科的快速发展和百姓对于急救的认知和需求加深提高。改善急诊服务就成了医院领导的关注目标,从2014年开始,在刘根就院长的直接领导下,高屋建瓴,对急诊科进行调整改造。1、拓展空间,从原有不足500平方,扩展到目前的超过1500平方,诊室7间,有宽敞的抢救室和监护观察室,也设立了急诊手术室,治疗区域明亮通风。相对独立的诊疗区域不仅为急诊患者提供了舒适整洁的空间,也使得抢救治疗过程高效、安静。2、优化流程,急诊科目前分为预检分诊区、诊疗区、抢救区、观察区和输液区等区域,急诊急救体系较为完善。

科室准确领会院领导的意图,改善服务从细节开始,着力加强了预检分诊工作和危重病人的分级分区诊疗工作。


急诊科预检分诊岗

根据急诊科空间布局及人流走向,设立了固定的急诊预检分诊岗位,患者一进入急诊区域就可以看到分诊护士,危重病人立即可以开始急救流程。科室选择高年资、有危重病抢救经验的护士负责预检分诊,早期识别危重病情。特别是夜间病人多的情况下,预检分诊、分级分区诊治,保证患者有序就诊,危重患者及时得到有效救治。同时,为方便急诊患者能夠快速、准确分清急诊各功能区域,香附辉副院长亲自了解制作了明确的急诊各种标识,在指示清楚的基础上,还在走廊和主要通道张贴了不同颜色的地标指示,使得急诊区域各种功能一目了然。

预检分诊岗位还承担了患者一部分咨询和预约门诊的功能,提供各种便民服务,使急诊科充满了温馨氛围,很大程度上改善了患者的就医感受。

在众多创新服务流程改善中,“一站式”急诊服务是常平医院急诊科的一大亮点。危重病人预检分诊、就诊、抢救、标本采集、护送检查、办理入院等均由急诊科组织完成,省去患者挂号和等候的时间。


强化队伍建设 提升综合救治能力

常平医院急诊科的诊疗人次和抢救工作量在东莞市公立医院中排名前位,120出诊量多年来都是排在前3位。面对如此大的工作量,对急诊科管理和医疗安全运作提出了更高的要求。科室按照国家、省、行业的规范标准,不断细化可操作性的科室工作常规和流程。遵循《广东省三级医院急诊科综合建设标准 粤卫〔2007〕124号》《急诊科建设与管理指南 卫医政发〔2009〕50号》《医院急诊科规范化流程 中华人民共和国卫生行业标准WS/T 390-2012》文件精神,强化急诊科的规范化、标准化、流程化建设,重视人才培养,因规范和标准赢得效率。年轻医生每人都有自己的专业方向和优势能力,在实践中提高临床水平。目前科室年轻医生快速成长,有了独当一面的能力。医院也重视护理人才的培养和专科能力的建设,护理部在医院护理人员严重缺乏的情况下,优先安排高年资护士加入到急诊科。

医院领导多次到急诊科了解科室需求,为急诊科抢救室配备了LUCASII心肺复苏仪,多导联心电监护仪,自动分析心电图机、多功能呼吸机等,有效提高了抢救能力。

科室根据学科特点,强化专科临床理论和实践操作能力的培训和演练,通过外出学习和专题讲课,在医院医务科的指导下一次次强化急救流程的演练,提高了急诊科综合救治能力。在全市二三级医院检查中,常平急诊科名列前茅。


急诊科抢救演练


急诊科护理团队抢救演练


生命绿色通道 高效创造救治奇迹

急诊科着力加强危重病人的抢救工作,建立了常见危重疾病,如心、脑、呼吸、多发伤等高危疾病的抢救护理流程规范和“急危重症急诊绿色通道”。得益于科室的创新理念、通畅的急救绿色通道和“以人文本”的抢救流程,多次成功抢救濒危患者,为患者迎来人生的第二次生命。

一个平静的下午,一名在心内科门诊就诊的患者,突然病情加重,倒在诊室的地面。首诊医生在评估患者的同时,立即请急诊科抢救小组到现场会诊抢救。1分钟内,急诊科抢救小组携带抢救设备和急救药箱到达现场,开始现场心肺复苏,胸外按压、开放气道、人工辅助通气,电击除颤,开放静脉通路、用药,心电监护、气管插管。在科室主任管健主任医师的主导下,各项抢救指令发出,有条不紊,3分钟后,患者自主心跳恢复。转运至急诊科抢救室进一步生命支持,明确诊断为:急性广泛前壁心肌梗死。在时间窗内行PCI,患者痊愈后对急诊科的抢救表达了感激之情。每年急诊科均有多例成功抢救的心跳呼吸停止病人。

2016年的一天,某患者因胸痛、胸闷就诊急诊科,按照抢救时间轴,10分钟内完成了首份12导联心电图和其他抢救治疗措施,诊断为:急性心梗。突然患者出现了室颤,进而呼吸、心跳停止,成功复苏后,患者症状持续加重,经多科会诊后,在急诊科为患者行冠脉溶栓,随着抢救治疗的进行,患者症状缓解,心电图出现了复通的改变——溶栓成功。

2017年,医院领导层着力提高医院的服务能力和区域中心辐射能力,加强急诊科硬件建设和管理,现已成功取得了“胸痛中心”的资质,对胸痛患者的救治能力上了很大的台阶。

“通道式”急诊科到目前团队式时间窗内规范救治,急诊科学科发展和科室质量水平上了几个台阶。2017年急诊诊疗超过10万人次,抢救病人超过600人次,近3年来,急诊科抢救成功率均在95%以上。


优质护理 人文关怀 让危重患者得到更加温馨服务

急诊科是医院救治危急重症患者的科室,也是医院面向社会的重要窗口,是医院整体医疗质量和服务质量的缩影。护士的形象气质某种角度上代表着医院。

科室严格要求医护人员,特别是预检分诊岗位的护士,工作主动,细心观察,“用心”服务,耐心解释,用“微笑”面对患者。急诊科护理工作比普通病房劳累紧张更多,科室强调“担当”,强调职责所在,不管工作多忙,要做到急病人之所急,关心、理解患者的着急和焦虑。在注重细节的同时,做好心理护理和安慰。全面履行“两学一做”中常平政府提出的“用心 微笑 担当”主题实践活动。

开展优质护理服务。不断细化绿色通道护理关注,使用便捷的安全工具转运,制定了绿色通道就诊卡及优先卡,全程伴随危重患者,提升效率。利用业余时间学习最新护理专业理论,定时举办模拟演练及医护配合模拟。

新的护理理念及方法有利于危重病人的抢救和康复,科室利用各种管理工具改善工作,有效运用QCC、PDCA等管理工具,缩短急性心肌梗死病人的等候和治疗时间,提升抢救效率。

急诊科护士还根据急诊患者的需求,开展了多项便民服务,让患者感受到尊重和重视,很多患者及家属都对她们温柔和蔼的服务提出表扬。


急救培训 让救命知识传播 更多人获益

在急诊科平时的工作中,医护人员经常会感受到患者及家属对于急诊知识的渴求,在遇到紧急情况时束手无措的尴尬。为帮助公众了解急救知识,并能有效学习急救技能,科室每年都会深入到社区、工厂、警队等讲授急救互救知识和技能,特别是院前徒手心肺复苏操作。对常平镇志愿者进行的急救技能培训已保持了几年,收到很好的效果。急救知识培训让广大群众对于危险疾病有了认识,能正确识别身体的“预警信号”,防患于未然,志愿者能更好服务于社会大众。

院外急救培训


深入学校进行急救知识培训


常平志愿者急救技能培训


危难之处显身手 体现公立医院公益性

2003年SARS、2008年冰灾、严重火灾、群体受伤等灾难事件突显出灾难医学紧急医疗救援在现代化社会中扮演的重要角色。紧急医疗救援是急诊医学中的重要内容之一,在应对突发事件中除了政府、消防、公安、CDC等全社会的总动员之外, 冲到灾难前线和现场救治伤病员的主要是急救治疗队伍。这种医疗救援队伍就像军队中的特种部队,平时训练有素,在关键时刻对伤病员展开积极救助。常平医院急诊科每年在完成日常繁重的疾病诊疗任务外,还要参加政府的公益性工作,各种保健及医疗保障任务。2016年公益性出诊超过1000次。在应对突发公共事件中起到了的很大作用。


常平医院莞马医疗站


现场救治莞马运动员


医护人员参加亚马比赛保健

2012年开始,参加了东莞市6届急救技能大赛,急诊科作为三级医院参赛队伍,在比赛中取得了良好的成绩,多次受到卫计局、镇政府的表扬。


参加东莞市急救技能大赛


信任和荣誉 让年轻的急救人更有情怀和前进动力

“小荷才露尖尖角 便有蜻蜓立上头”精湛的技术、高效的抢救、温馨周到的服务、创新的科室管理为科室带来了很多荣誉和更多患者的信任和感激。科室主任在抗击冰灾行动中,受到时任省委书记汪洋同志接见。科室医护多次参加东莞市急救技能大赛均取得好成绩。同时科室还被团市委授予“青年文明号”称号。多项科研和论文发表在国家级核心期刊。2016年“莞马”保健和2017年“亚马”保健,表现突出,获得表彰。在医院QCC比赛中,凭借“提高急性心肌梗死绿色通道急诊停留时间合格率”获得一等奖。科室主任管健主任医师在2016年获得“东莞名医”称号。近期,科室医护120出诊,在现场救治路边产妇,被中央电视台、南方电视台等六家媒体报道。

“好风凭借力 送我上青天”,常平医院急诊科年轻的急诊人将不断努力,践行“仁心仁术”,精益求精,将科室建设成名副其实的东莞市东部急救中心,为常平及周边人民提供更好服务。


地址:东莞市常平镇常东路(原板石大道)82号·东田丽园北门正对面 邮编523573   
急救电话:120、0769-83508145
预约电话:0769-83508146
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